歯根破折後にインプラント治療した症例

歯根破折歯を抜歯してインプラントで咬み合わせを回復した症例

▼歯根が破折して保存が不可能な歯を抜歯後、インプラントで咬み合わせを回復した症例をご紹介します。

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硬い物を噛んだら「バキッ」とすごい音がして激痛が走った、ということで来院された40代男性の患者さんです。歯がぐらついていて、噛むと痛いとのことでした。一見すると何ともないように見えます。レントゲン撮影もしましたが、明確な異常は認められませんでした。

イタリア産 天然大理石 ペストリーボード こね台 のし台【品番MRI-B】しかし、「歯が揺れる」ということでピンセットで歯が揺れるか確かめようとしたら、歯の内側だけ動き、歯が割れていることが確認できました。

この時点で患者さんに状況を説明し、割れている部分が深くなければ歯を温存できる可能性はあるが、深ければ抜歯になるであろう、ということをご了承いただきました。

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ご覧いただきましてありがとうございます。\r\r落ち着いた色のバラと、パンジーの組み合わせが大人っぽいイザベラ。\rパスタパンのご紹介です〜☆\rパスタパンは別シリーズのを持っていますので今回はイザベラを出品してみました。\r使い出が良くいろいろなお料理に大活躍出来ます!\r\r*2〜3回ほど使用したのですが、蓋に物を落としてしまい傷がついてしまいました(画像4枚目)なので、ペイントと食品用の仕上げ剤で修正してあります(焼成はしていませんので完全とは言えませんのでご了承ください)\rそれ以外は美品だと思います。\r\r☆サイズ 直径22 H 25 蓋ツマミまで\r *素人寸法なので誤差はご了承下さいませ。\r\r*イマンホーロー製品の製造過程に起きる特性(色ムラ、小さな黒点、カケ剥がれ等…)\rご理解していただける方にご購入お願いします。\r*お願い!出品者のプロフィールを必ず最後まで一読していただきご納得の上でご購入お願いいたします。 少しでも気になる方や神経質な方、完璧をお求めの方はご購入をお控え下さいませ。\r\r*ご購入後のクレーム等は一切応じられませんのでご了承下さいませ。

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まず麻酔をし、明らかに割れてグラグラしている部分だけを慎重に抜去しました。案外深い部分まで抜けてきたことが分かります。

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マイケル コース Michael Kors メンズ ポロシャツ トップス Waffle-Jacquard Front-Zip Polo Midnight歯周ポケットを計測するプローブという器具を挿入していくと、割れた面に沿って1cm近く入っていくことが分かりました。こうなると抜歯せざるを得ません。

ましてこの患者さんは噛む力がとてつもなく強大なため、仮に無理に歯を温存したとしてもすぐダメになってしまうことは明白でした。ご本人もそのことをすぐ理解され、その場で抜歯しました。

抜歯から1ヵ月後/インプラント手術の実施

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抜歯1ヵ月後。CT撮影をしたところ、抜歯した部分がインプラント手術しやすい形状になっていたため、早めに手術することになりました。

インプラント手術は15分程度で終わりました。あまりに早く終わったためか、患者さんもびっくりされておられました。この後、念のため3ヵ月間、インプラントが顎の骨と結合するのを待ちました。

上部構造の製作

インプラント埋入から3ヵ月後。インプラントの頭を出して傷が落ち着いてから、シリコン印象材による精密な歯型を採りました。

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この患者さんはとりわけ噛む力が強いので、スクリューリテインと呼ばれる方式を採用しました。これは、噛む面からネジまでアクセスする部分に最初からかぶせ物の表面にネジを締めるための穴を開けておき、お口の中に装着後、ネジ穴を封鎖するという方式です。この方式なら、万が一ネジが緩んだときに簡単に対応しやすくなる点が大きな長所です。

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歯を装着したところです。ネジにアクセスするための穴もなるべく目立たないように封鎖してあります。色は患者さんのお好みで、周囲の歯よりも少しだけ白めに仕上げることになりました。ご希望通りの色になったため、「すごく自然な色と形ですね」と大変喜んでいただけました。

年齢/性別 40代男性
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治療回数 10回
治療費 インプラント手術 278,300円(税込)
ジルコニアアバットメント:63,800円(税込)
ジルコニアクラウンSクラスクラウン/154,000円(税込)
リスクなど ・歯磨きが足りなかったり、定期検と清掃を怠ったりするとインプラント周囲炎になる可能性がある。
・かぶせ物のセラミックが欠けたり割れたりする可能性がある。
・長期使用によるクラウンの劣化により、クラウンを交換する必要が出る可能性がある。

症例の担当者のご紹介

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