歯根破折後にインプラント治療した症例

歯根破折歯を抜歯してインプラントで咬み合わせを回復した症例

▼歯根が破折して保存が不可能な歯を抜歯後、インプラントで咬み合わせを回復した症例をご紹介します。

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硬い物を噛んだら「バキッ」とすごい音がして激痛が走った、ということで来院された40代男性の患者さんです。歯がぐらついていて、噛むと痛いとのことでした。一見すると何ともないように見えます。レントゲン撮影もしましたが、明確な異常は認められませんでした。

チーズ・イン・ザ・トラップ 全巻しかし、「歯が揺れる」ということでピンセットで歯が揺れるか確かめようとしたら、歯の内側だけ動き、歯が割れていることが確認できました。

この時点で患者さんに状況を説明し、割れている部分が深くなければ歯を温存できる可能性はあるが、深ければ抜歯になるであろう、ということをご了承いただきました。

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「FAIRY TAIL(フェアリーテイル)」真島 ヒロ定価: ¥ 419 ×63冊=¥26,397全巻初版です。バラ売り不可。一部帯付き(17, 21, 23-27, 30-32, 35-37, 39-62巻)ポスターカード、付録も多数あります。※多いので気になる方はお声掛けくださいませ。購入しなくても大丈夫ですよ。中古で購入しました。読む分には全く問題ありませんでしたが、中古品なのでやや傷汚れありにしました。神経質な方はご遠慮下さいませ。・FAIRY TAIL1〜63巻完結までの63冊・アルコール消毒済・全て透明カバー付き自宅保管ですが、ずっと箱に入れた状態で直射日光の当たらない場所で保管していました。断捨離の為に泣く泣く出品いたしますが、突然消すかもしれません。ご了承下さい。お値下げはごめんなさい。ご不明な点がございましたらお気軽にコメントお願いします。“魔導士ギルド”‥‥それは魔導士たちに探し物から魔物討伐まで、いろんな仕事を仲介してくれるトコロ! 一人前の魔導士を目指す少女・ルーシィは、火を操る魔導士・ナツと出会い、彼のギルドに誘われる。なんと、そこはルーシィの憧れ、超ブッ飛んだお騒がせギルド「フェアリーテイル」だったのです!!#真島ヒロ#真島_ヒロ #本 #コミック/コミック#FAIRYTAIL#フェアリーテイル#漫画全巻#全巻セット#初版

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まず麻酔をし、明らかに割れてグラグラしている部分だけを慎重に抜去しました。案外深い部分まで抜けてきたことが分かります。

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Pistil Women's Mariko Hat, Black歯周ポケットを計測するプローブという器具を挿入していくと、割れた面に沿って1cm近く入っていくことが分かりました。こうなると抜歯せざるを得ません。

ましてこの患者さんは噛む力がとてつもなく強大なため、仮に無理に歯を温存したとしてもすぐダメになってしまうことは明白でした。ご本人もそのことをすぐ理解され、その場で抜歯しました。

抜歯から1ヵ月後/インプラント手術の実施

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抜歯1ヵ月後。CT撮影をしたところ、抜歯した部分がインプラント手術しやすい形状になっていたため、早めに手術することになりました。

インプラント手術は15分程度で終わりました。あまりに早く終わったためか、患者さんもびっくりされておられました。この後、念のため3ヵ月間、インプラントが顎の骨と結合するのを待ちました。

上部構造の製作

インプラント埋入から3ヵ月後。インプラントの頭を出して傷が落ち着いてから、シリコン印象材による精密な歯型を採りました。

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この患者さんはとりわけ噛む力が強いので、スクリューリテインと呼ばれる方式を採用しました。これは、噛む面からネジまでアクセスする部分に最初からかぶせ物の表面にネジを締めるための穴を開けておき、お口の中に装着後、ネジ穴を封鎖するという方式です。この方式なら、万が一ネジが緩んだときに簡単に対応しやすくなる点が大きな長所です。

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歯を装着したところです。ネジにアクセスするための穴もなるべく目立たないように封鎖してあります。色は患者さんのお好みで、周囲の歯よりも少しだけ白めに仕上げることになりました。ご希望通りの色になったため、「すごく自然な色と形ですね」と大変喜んでいただけました。

年齢/性別 40代男性
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治療回数 10回
治療費 インプラント手術 278,300円(税込)
ジルコニアアバットメント:63,800円(税込)
ジルコニアクラウンSクラスクラウン/154,000円(税込)
リスクなど ・歯磨きが足りなかったり、定期検と清掃を怠ったりするとインプラント周囲炎になる可能性がある。
・かぶせ物のセラミックが欠けたり割れたりする可能性がある。
・長期使用によるクラウンの劣化により、クラウンを交換する必要が出る可能性がある。

症例の担当者のご紹介

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