歯根破折後にインプラント治療した症例

歯根破折歯を抜歯してインプラントで咬み合わせを回復した症例

▼歯根が破折して保存が不可能な歯を抜歯後、インプラントで咬み合わせを回復した症例をご紹介します。

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硬い物を噛んだら「バキッ」とすごい音がして激痛が走った、ということで来院された40代男性の患者さんです。歯がぐらついていて、噛むと痛いとのことでした。一見すると何ともないように見えます。レントゲン撮影もしましたが、明確な異常は認められませんでした。

早い者勝ち!生産終了! スケスケのまきちゃん 薪ストーブしかし、「歯が揺れる」ということでピンセットで歯が揺れるか確かめようとしたら、歯の内側だけ動き、歯が割れていることが確認できました。

この時点で患者さんに状況を説明し、割れている部分が深くなければ歯を温存できる可能性はあるが、深ければ抜歯になるであろう、ということをご了承いただきました。

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お手数ですが最後まで必ずご一読お願い致します。コールマンのロードトリップグリルです*当選したのですが、我が家で中々使う機会が無いので出品させて頂きます。新品未使用品です。出品するにあたり中身を確認する際初めて開封しました。外箱にわずかにダメージがあります。お写真にてご確認ください*こちらの商品はメルカリの「たのメル便」にて発送予定です。匿名配送で、サポート付きで発送させて頂きます。たのメル便なので、梱包・発送は業者の方にお任せさせて頂きますので、そちらをご了承の上ご購入下さい。◎箱サイズ縦約49cm×横約85cm×高さ約36cm新品未使用品ですが、数日自宅保管していたため、神経質な方や完璧を求める方はご遠慮ください。※ガスカートリッジは(容器)は別売りなのでこちらの商品には付属されておりません。ご自身でお買い求めの程宜しくお願い致します。付属品などは付いておりませんので、そちらもご自身でお買い求め下さい。手軽に多彩な調理が楽しめるアメリカで人気モデルの本格的ガスバーベキューグリル■使用時サイズ:118×46×112.5(h)cm■重量:重量:約18kg■火力:最高時約5,000kcal/h(約2,500kcal/h×2)(スーパーガス最大出力時)■ガス消費量:約420g/h(約210g/h×2)(スーパーガス最大出力時)■燃焼時間:約2〜4時間(470g缶×2本使用時)■特徴:ホイールがついていて楽々移動。電池式イグナイターで簡単着火取り外しのできる蓋とクックトップで掃除も簡単幅広いクックトップで大人数でも楽々調理充実したアクセサリー(フタに温度計、メッキパーツ類、アルミボード付きサイドテーブル)

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まず麻酔をし、明らかに割れてグラグラしている部分だけを慎重に抜去しました。案外深い部分まで抜けてきたことが分かります。

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ましてこの患者さんは噛む力がとてつもなく強大なため、仮に無理に歯を温存したとしてもすぐダメになってしまうことは明白でした。ご本人もそのことをすぐ理解され、その場で抜歯しました。

抜歯から1ヵ月後/インプラント手術の実施

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抜歯1ヵ月後。CT撮影をしたところ、抜歯した部分がインプラント手術しやすい形状になっていたため、早めに手術することになりました。

インプラント手術は15分程度で終わりました。あまりに早く終わったためか、患者さんもびっくりされておられました。この後、念のため3ヵ月間、インプラントが顎の骨と結合するのを待ちました。

上部構造の製作

インプラント埋入から3ヵ月後。インプラントの頭を出して傷が落ち着いてから、シリコン印象材による精密な歯型を採りました。

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この患者さんはとりわけ噛む力が強いので、スクリューリテインと呼ばれる方式を採用しました。これは、噛む面からネジまでアクセスする部分に最初からかぶせ物の表面にネジを締めるための穴を開けておき、お口の中に装着後、ネジ穴を封鎖するという方式です。この方式なら、万が一ネジが緩んだときに簡単に対応しやすくなる点が大きな長所です。

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歯を装着したところです。ネジにアクセスするための穴もなるべく目立たないように封鎖してあります。色は患者さんのお好みで、周囲の歯よりも少しだけ白めに仕上げることになりました。ご希望通りの色になったため、「すごく自然な色と形ですね」と大変喜んでいただけました。

年齢/性別 40代男性
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治療回数 10回
治療費 インプラント手術 278,300円(税込)
ジルコニアアバットメント:63,800円(税込)
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リスクなど ・歯磨きが足りなかったり、定期検と清掃を怠ったりするとインプラント周囲炎になる可能性がある。
・かぶせ物のセラミックが欠けたり割れたりする可能性がある。
・長期使用によるクラウンの劣化により、クラウンを交換する必要が出る可能性がある。

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